降鈣素基因相關(guān)肽(calcitonin gene-related peptid,CGRP)是一個(gè)含有37個(gè)氨基酸殘基的感覺(jué)神經(jīng)源性多肽，分為α-CGRP和β-CGRP兩個(gè)亞型，廣泛分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)(主要是三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)、丘腦和小腦)。CGRP是一種強(qiáng)效的血管擴(kuò)張劑，它主要由感覺(jué)神經(jīng)（如三叉神經(jīng)）釋放。CGRP釋放后與腦血管平滑肌細(xì)胞表面的CGRP受體結(jié)合，引起腦血管擴(kuò)張。CGRP受體的結(jié)構(gòu)主要包括：降鈣素受體樣受體（CALCRL）、活性修飾蛋白受體（RAMP）及結(jié)構(gòu)蛋白受體（RCP）。CGRP受體復(fù)合物是一種G蛋白偶聯(lián)受體，通過(guò)激活蛋白激酶A系統(tǒng)，參與疼痛信息的病理調(diào)控過(guò)程。

偏頭痛是一種常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛疾病，臨床以發(fā)作性中重度、搏動(dòng)樣頭痛為主要表現(xiàn)，常伴有各種自主神經(jīng)癥狀。偏頭痛的發(fā)病機(jī)制仍未得到闡明，偏頭痛的治療也面臨著諸多挑戰(zhàn)。近幾年CGRP受體拮抗劑及CGRP靶向抗體藥物是基于偏頭痛病理機(jī)制而進(jìn)行的治療嘗試，有望成為偏頭痛治療靶點(diǎn)。研究表明，在偏頭痛發(fā)作期間，CGRP的釋放水平明顯升高，且與頭痛程度正相關(guān)，抑制CGRP及其受體的活性可以緩解頭痛和預(yù)防偏頭痛發(fā)作。基于此，人們開(kāi)始對(duì)CGRP進(jìn)行靶向研究，主要分為小分子CGRP受體拮抗劑（Gepants）和CGRP阻斷抗體兩種方向。這些藥物通過(guò)與CGRP或CALCRL特異性結(jié)合，阻斷內(nèi)源性CGRP與CALCRL的反應(yīng)，從而減少腦血管擴(kuò)張，緩解頭痛。

CGRP與偏頭痛病因相關(guān)的作用機(jī)制主要包括以下幾點(diǎn)：①松弛血管平滑肌（引起血管擴(kuò)張）；②激活肥大細(xì)胞脫顆粒，促進(jìn)炎癥因子和炎癥介質(zhì)的釋放；③活化衛(wèi)星膠質(zhì)細(xì)胞；④敏化傷害感受器對(duì)機(jī)械刺激的反應(yīng)；⑤調(diào)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)神經(jīng)元活動(dòng)；⑥參與畏光。